Cicatriz da cesariana pode virar queloide?

Por: Dr. Rodrigo Motta 1 de fevereiro de 2019

Geralmente a primeira cirurgia a que uma mulher se submete, é a cesariana. O nascimento de um filho é um momento emocionante e inesquecível, mas às vezes esse momento deixa marcas; até mesmo na pele. Além de todas as preocupações que a futura mamãe já tem, mais uma vem a se somar: será que a minha cicatriz vai ficar bonita? Mamães que passam por cesarianas podem ter que conviver com uma cicatriz para o resto da vida, eum dos medos mais comuns, responde pelo nome de queloide. Esta cicatriz inestética é caracterizada porcrescimento anormal, porém benigno de tecido cicatricial que se forma no local da incisão cirúrgica, e ultrapassa os limites do corte. Costuma a surgir dentro de três meses após a cirurgia, e só tende a cresce com o passar dos meses. Isso porque há uma produção excessiva de colágeno pelo organismo, interferindo no funcionamento normal da cicatrização, e em alguns casos pode provocar prurido (coceira) e até mesmo dor.

Mulheres afrodescendentes e orientais apresentam maior propensão à formação de queloide, sendo as adultas jovens, as mais acometidas. O corte da cesariana é feito em um local onde não há tensão muscular. Por esse motivo, a mamãe só vai desenvolver o queloide caso tenha predisposição, história familiar ou algum outro fator que agrave a cicatriz como inflamação local.

Os cuidados com a cicatriz da cesariana são simples, mas devem ser seguidos à risca para permitir uma recuperação ideal. Durante a cicatrização, deve-se redobrar o cuidado para prevenir infecções e inflamações no local, além de monitorar possíveis sangramentos ou aberturas dos pontos.

Para facilitar o cuidado da cicatriz da cesariana e prevenir os queloides, é aconselhável preparar a pele durante a gravidez. O ideal é aplicar hidratante de boa qualidade, para melhorar a elasticidade da pele. Isso evitará que a pele fique ressecada e proporcionará uma melhor cicatrização.

A alimentação também merece atenção especial não apenas durante a gestação, mas também após o parto. Evitar alimentos ultraprocessados, ricos em gordura animal, doces e frituras; e além disso, aumento do consumo de frutas, verduras, cereais integrais e água será essencial para fortalecer o sistema imunológico e hidratar o corpo. Aquilo que comemos terá reflexo em nossas células e por consequência em nossas cicatrizes.

Porém se a gestante sabidamente apresenta tendência à formação de cicatrizes hipertróficas ou queloides, deve-se cogitar o início da betaterapia após a realização de cesariana, pois este tratamento mostra os melhores resultados de controle.

Referência:

Therapeutic results and safety of postoperative radiotherapy for keloid after repeated Cesarean section in immediate postpartum period. Kim J, Lee SH. Radiat Oncol J. 2012 Jun;30(2):49-52.